海口持續優化老年人健康服務供給 溫情守護“桑榆晚”

原標題：海口持續優化老年人健康服務供給

“醫養”溫情守護“桑榆晚”

“我每天都會來踩兩次單車，這里的健身器材對我們老年人身體健康很有幫助。”10月20日上午，居住在海口恭和苑的車奶奶緩緩練習完功率自行車，笑著點贊如今養老機構越來越完善的醫療健康服務。

在海口恭和苑，老年人在護工陪護下練習功率自行車。記者 孫士杰 攝

如今，隨著社會老齡化程度的加深，如何解決養老之憂、破解養老難題，成為關乎每個家庭的“頭等大事”。為了讓老年人老有所醫、老有所享，近年來，海口不斷加快基礎設施建設、創新服務模式，提高醫養結合服務的可及性和便利性，推動醫療、康復、護理、養老服務深度融合，優化老年人健康服務供給，提升老年人晚年生活的幸福指數。

上門護理 打通居家醫療“最后一公里”

87歲的孫奶奶家住海口金沙灣，因病需要前臂換藥、拆線服務。日前，孫奶奶的女兒通過海口市骨科與糖尿病醫院公眾號下單，不到5分鐘就完成了預約。接到訂單待辦提醒后，該院負責人根據患者需求派單至指定護士。隨后，骨科護士第一時間與患者家屬聯系，及時準備護理所需物品。

住在瓊山區南江花園的患者通過“互聯網+居家護理”下單，護士上門為患者換藥。記者 孫士杰 攝

按照約定時間，兩位骨科護士準時來到孫奶奶家中，為她換藥、拆線，并仔細叮囑其家人平時需要注意的具體事項，從進門評估到操作結束離開僅僅用時30分鐘，網約護士嫻熟的操作讓孫奶奶全家贊不絕口。“老人不用來回折騰，在家就可以換藥和拆線，真的太方便了。”談起此次的服務體驗，孫奶奶的家人豎起了大拇指。

目前，慢病、失能、高齡老人不斷增多，對很多老年患者來說，行動不便成為大部分人的就醫難題，因此，老年人對居家專業醫療護理、康復護理的需求也隨之增加。如今，海口各大醫院紛紛開展“互聯網+居家護理”，并且持續豐富服務種類，老年人足不出戶就可以體驗到優質的上門醫療服務，打通居家醫療護理“最后一公里”。

由于老年患者的特殊性，精心的護理在一定程度上比治療更重要。為了提升對老年患者的護理水平，海口市人民醫院2022年開展老年護理專科試點工作，老年病科、全科醫學科、康復醫學科、中醫科4個科室對老年住院患者進行老年綜合評估及相應干預措施共計448人次；開展腦卒中偏癱患者關節松動訓練、傷口護理、置換胃管等“互聯網+居家護理”35項，服務患者97人次。

海口市衛健委相關負責人表示，“互聯網+居家護理”能夠降低醫院看病護理、住院壓力，進一步實現醫療資源再分配。下一步，將充分發揮護理專業技術優勢，繼續將護理服務延伸至家庭、社區，為老年人提供更加便捷、高效、滿意的護理服務，推動海口醫療服務水平提質增效。

在海南省人民醫院老年一站式診療中心，護士為老年人測量血壓。記者 孫士杰 攝

創新模式 滿足患者“一站式”醫療需求

老年患者經常合并多種基礎疾病，多病共存、多重用藥是老年病的最大特點。如何解決老年患者看一次病需要多次折返多個科室的困擾？海南省人民醫院開設了老年一站式診療中心，打造適老化就醫環境。該院副院長、醫療保健中心/老年醫學中心主任曾敏介紹，老年一站式診療是以老年醫學專家為主導，營養學、藥理學、康復醫學、老年專科護士及心內科、神經科、骨科、泌尿外科等相關專科專家共同參與的診療模式。

該院老年一站式診療中心大廳內的沙發要比普通科室的更柔軟舒適，為老年人提供更好的候診環境。同時，電視上循環播放針對老年人的健康科普動漫，整個室內充滿著老年友好的氣氛。“診療中心還會為行動不便的老年人提供輪椅和日常服務用品，解決老年人在門診就醫過程中遇到的一些實際困難。”曾敏介紹，通過搭建一站式診療中心，可以對老年病進行綜合評估，為老年患者提供多學科的診療護理服務，解決老年人“一體多病”“多重用藥”及認知障礙等復雜問題。

在專業的老年病醫院設立養護中心，能夠更充分地發揮醫養結合效用，讓老年人享受到生活照料和康復關懷融為一體的新型養老服務。海南省老年病醫院醫養結合中心2017年正式掛牌成立，現有床位50張，配有專業的醫生和護士，可以為失能、偏癱、帶有胃管、尿管及各種引流管道的老年人提供24小時專業化的照護。

為進一步提高心腦血管疾病診療水平，今年7月3日，全省首家心腦共病單元在海南省老年病醫院老年醫學科成立。心臟疾病和腦血管疾病是危害人民群眾健康的常見慢性病，且二者多具有共同的病理基礎及危險因素，常常伴隨出現。“專門成立心腦共病單元，目的是讓心腦血管疾病患者得到優質高效、便捷舒適的老年醫療服務，滿足患者‘一站式’醫療需要。”海南省老年病醫院相關負責人介紹。

醫養結合 推進老齡事業產業協同發展

近日，在海口恭和苑的康復室內，康復技師在為蔡大爺進行康復訓練。“蔡大爺是腦梗傷后遺癥，導致右側肢體功能障礙，我們一周給他做兩次康復理療，除了肢體按摩外還配合針灸等方式幫助他提升生活能力。”康復技師一邊熟練地為蔡大爺揉捏右側肢體，一邊和其聊著家常趣事。

在海南省老年病醫院醫養結合中心，護士為高齡老人做肢體按摩。記者 孫士杰 攝

自2012年投入運營后，海口恭和苑在海口市人民醫院的大力支持下搭建了以醫療為主線的五養一體體系，包含了醫療、營養、健康管理、社工、護理、康復等多學科的健康服務團隊。“目前，我們建立了自己的醫療團隊，包含經驗豐富的護士、醫生、康復技師等10余人，可以為老年人提供全周期、全方位的醫療服務。”海口恭和苑院長助理云蔚介紹。

“我們配備了種類豐富的康養設備，還可以為老年人制定個性化的運動康復計劃。在用藥方面，會有專人提醒老人按時正確服用藥品，保障老年人的用藥安全。”除了醫療健康，在食物健康上海口恭和苑也下足了功夫，云蔚介紹，“院內每天的飲食都是根據營養師制定的方案進行動態調整，每天保障12種食材的攝入，葷素均衡搭配。”

日前，海南省老年病醫院專家來到位于海口秀英區的海南省托老院進行義診和健康宣教，為老人測量血壓血糖、制定健身方案。省托老院副院長李文介紹，為了給院內老年人提供更好的醫療服務，托老院與許多醫院建立了合作，通過醫療綠色通道、便捷醫保報銷等方式，提高托老院老人晚年生活的“醫”靠。

近年來，海口探索實施醫養簽約、醫中辦養、養中設醫等醫養結合服務模式，持續提高醫養結合服務的可及性和便利性。“未來我們將持續推進老齡事業和產業協同發展，推動有條件的二級以上醫院開設老年醫學科，加強老年人的醫療健康服務供給，不斷促進醫養康養深度融合。”海口市衛健委相關負責人表示。

記者手記

“多管齊下”保障老年人健康養老需求

記者 曾昭嫻

夕陽無限好，人間重晚晴。老年人的身體健康是千千萬萬個家庭的寶貴財富，然而隨著年齡的不斷增大，身體機能逐漸衰退，各種疾病困擾也隨之而來。因此，想要有效提升老年人晚年生活質量，要注重將養老和醫療相結合，緩解老年醫療護理供需矛盾，推動醫養結合服務更加多元化、個性化。

醫養結合，需要設身處地思考老年人的生活需求，千方百計為廣大老年人提供專業規范、方便可及、綜合連續的健康養老服務。在醫療方面，縮短醫療服務半徑，讓老年人在“家門口”就能享受優質醫療服務，將專業的醫務人員、先進的醫療設備“搬”進社區，讓老年人無需舟車勞頓地前往大醫院就可解決基本醫療需求；在養老方面，要充分利用互聯網技術，創新拓展健康咨詢、生活照護等智慧健康養老服務，提升居家養老的便利度、舒適度，讓老年人生活越來越有品質。

老年人的心理狀態和情緒照顧也應成為重點關注內容。許多老年人在自己獨居的狀態下，沒有家人和朋友的陪伴，容易產生抑郁的情緒，因此，社區相關工作人員要加大對老年人的心理疏導，引導老年人多走出家門、融入社會，提升自我心理調適能力；醫生在對老年人進行醫治時也應多關注心理方面的問題，給老年人提供全面、綜合的醫療服務。