長沙農戶割草時被“黑寡婦”叮咬重傷昏迷17天

　　“6月至8月是毒蜘蛛交配高峰期，活動頻繁，非常容易發生攻擊人類的情況。”提及日前收治的一位被“黑寡婦”蜘蛛叮咬而重傷昏迷17天的患者，湖南省人民醫院急診科副主任張興文提醒，時值雙搶，大家在田間或野外作業時要穿上鞋襪、長褲，扎緊褲管，收工回家前還要檢查身上是否帶有蜘蛛。

　　今年57歲的長沙望城籍農戶趙興軍(化名)，上個月一天清晨在家附近的山上割草時，不慎被一只“黑寡婦”蜘蛛咬傷。堅持勞作完后，趙興軍騎著三輪車返回家中，然而，還未到家他便已神志不清，三輪車一頭撞到了路邊的圍墻。被周邊村民發現時，他已趴在車把手上，口唇發烏，呼吸微弱，還不時抽搐，任人呼喊都沒有反應。

　　家人聞訊趕來將其送醫后，當地醫院醫生為他進行了氣管插管和對癥支持治療。由于患者已經昏迷，無法獲悉其具體被何物所傷，醫生為他注射了抗蛇毒血清，但病情非但沒有好轉，反而急劇惡化。到下午時，仍然昏睡不醒的趙興軍抽搐加重，口吐大量唾液，家人立即將他轉送至湖南省人民醫院。

　　在湖南省人民醫院急診科搶救室里，趙興軍仍處于昏迷狀態，眼淚、口水、汗水流不停，全身不自主痙攣性抽搐。“劇烈的抽搐導致患者四顆門牙斷裂，還把床檔都踢壞了。”張興文介紹，經醫護人員仔細查看后發現，患者的右上肢有些腫脹，右手背上隱約可以看見兩個點狀牙齒印。由于痙攣導致無法呼吸，醫生為他上了呼吸機，并在數天后進行了氣管切開通氣。

　　與此同時，趙興軍的全身檢查報告也相繼出來。醫生發現其各項生化檢查結果都顯示正常，頭部CT、核磁、血管成像及腦脊液檢查也都正常，證明無顱內病變；其右上肢傷口牙印以及病史、癥狀、體征和相關檢查，也不支持毒蛇咬傷。經過專家反復討論并查閱相關資料后，考慮其為“毒蟲咬傷”，癥狀符合“黑寡婦”毒蜘蛛咬傷。

　　確定病因后，醫護人員遂為其進行了對癥治療。通過呼吸機輔助通氣、鎮痛、鎮靜、抗過敏、緩解肌肉痙攣等一系列治療，在昏迷了17天后，趙興軍終于清醒過來，并說出自己是在割草時被類似蜘蛛的東西咬傷，當即感覺右手麻木、刺痛，很快出現頭暈乏力、呼吸困難，便立即騎著三輪車回家，之后發生了什么就不記得了。

　　“‘黑寡婦’蜘蛛是目前已知所有蜘蛛種類中毒性最大的。”張興文介紹，“黑寡婦”蜘蛛多生活于野外荒坡、農田、果園、廢棄鼠洞、土墻洞等處，既可捕食農田害蟲，如蝗蟲、蚱蜢、金龜子等，又可能傷害人畜。

　　張興文說，“黑寡婦”蜘蛛一般不會主動攻擊人，在田間作業時如感覺有毒蜘蛛(或其他蟲子)爬進內衣，不要亂撲亂打，應小心脫去衣服仔細檢查，發現毒蜘蛛后再驅趕撲滅。如不幸被毒蜘蛛咬傷，不要恐慌，更不要劇烈運動；若被咬在四肢時，應立即在傷口近心端用繩帶結扎，每10到15分鐘放松1到2分鐘，結扎總時間不得超過2小時，然后盡快送醫救治。(完)

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