人民網4月25日報道,當天人力資源和社會保障部在京召開一季度新聞發布會,就一季度我國人力資源和社會保障方面的情況進行了介紹。在發布會上,人社部新聞發言人盧愛紅回應了近日媒體曝光的“深圳醫保騙保”事件。盧愛紅表示,將加大防范和查處力度,確保醫療基金的總體安全,對欺詐騙保行為發現一起,查處一起。
近期有媒體報道,深圳一些公立三甲醫院醫生與不法分子相互勾結,進行社保卡套現。對此盧愛紅表示,通過社保卡套取醫保個人賬戶資金屬于欺詐騙保違法行為,嚴重損害了廣大參保人員的利益,也危害了醫保制度的可持續發展。獲悉相關情況以后,廣東省和深圳人社部門已經及時開展了調查核實工作,正在會同有關部門進行嚴肅處理。
盧愛紅表示,對于醫保騙保事件各級人社部門高度重視。人社部門將積極采取措施,不斷加強對定點醫療機構醫務人員的醫療服務行為監管,加大防范和查處力度,確保醫療基金的總體安全。
盧愛紅指出,防范和打擊醫保欺詐騙保違法行為將是一項長期的工作。他表示,人社部在繼續強化監管和進一步完善長效機制方面將做以下幾方面工作:
一是加強醫保定點醫療機構管理,完善醫療保險服務協議,強化定點退出機制,探索醫保醫生管理,逐步實現監管對象從醫療機構向醫務人員醫療服務行為延伸。
二是繼續推廣醫保智能監控系統使用。這類監控系統在很多城市都已經建立起來了,發揮了很好的作用。通過監控系統的使用,強化對門診、住院、購藥等各類醫療服務行為的監控,加強經辦管理審核稽核,規范醫務人員的醫療服務行為和參保人員就醫行為。
三是研究改進個人賬戶的具體辦法,從制度上進一步堵塞有關漏洞。
四是依法打擊醫保欺詐違法違規行為,加強社會保險欺詐案件查處和移送工作,促進醫保監管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發現一起,查處一起。
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