不少用人單位都會為職工購買保險,在發生意外時可由保險公司賠償。近日,小欖某五金加工廠(化名)為員工購買了團體人身保險后,其中一名員工在投保半年后因突發生產安全事故死亡。死者家屬向保險公司提出賠償,卻因該廠在投保期間變更被保險人名單遭拒。日前,中山市第二人民法院審結了這起人身保險合同糾紛一案。
單位集體投保人身意外險
2013年9月,小欖某五金加工廠向被告保險公司投保了團體人身意外傷害保險,保險有效期為一年。胡某(化名)作為被保人之一,2014年3月,因意外發生生產安全事故,當場死亡。死者胡某家屬依據保險合同向保險公司申請理賠,卻遭到保險公司拒絕,遂一紙訴狀將保險公司告上法庭,要求被告保險公司支付保險賠償金10萬元及利息。
經審理查明:小欖某五金加工廠于2013年9月向被告保險公司投保了團體人身意外傷害保險,此份保單所附被保險人清單共計列明胡某等人在內19人,共涉及胡某現投保范圍包括意外醫療保額1萬元、意外傷害保額10萬元。胡某現作為小欖某五金加工部員工,于2013年2與其簽訂勞動合同一份,工作崗位為數控沖床班長。2014年3月,存放于古鎮某建材部的兩堆線材突然倒塌壓垮墻體,將一墻之隔的小欖某五金加工廠的沖床電腦箱撞倒,恰將正在工作的胡某頭部壓住,造成其當場死亡。被告保險公司辯稱:2014年2月,投保單位小欖某五金加工廠對被投保人進行了批改,批改內容為“被保險人姓名由胡某現更正為張某(化名),批改自2014年2月起生效,直至保單保險期滿,其他事宜不變?!币虼耍?014年2月起胡某已非本保單的被保險人,故不負責賠償。對此,原告不確認此份批單的真實性。同時,小欖某五金加工廠的經營者譚某(化名)稱購買團體意外險后,未向被告保險公司提出任何修改內容的申請,未收到上述保單修改的批單。
被告所提供的證據不足
法院判賠支付保險金
法院認為:被告保險公司抗辯稱小欖某五金加工廠曾于2014年2月變更被保險人名單。鑒于被告保險公司所提交的批改單為打印件,并非原件,且投保人小欖某五金加工廠否認曾向被告提出變更申請,被告保險公司針對此項抗辯理由所提交的證據不足,缺乏事實及法律依據,法院不予支持。
鑒于保單沒有指定具體的受益人,現被保險人胡某已死亡,被告保險公司所應支付的10萬元保險金應當作為胡某現存的遺產,由被告保險公司向胡某的法定繼承人,即本案原告履行給付保險金的義務。保險公司于本判決生效之日起七日內向原告支付保險金10萬元及相應利息。
市第二人民法院民二庭夏重彬法官表示,團體人身意外傷害保險若更換被保險人,更換后應及時告知被保險人;同時,更換被保險人時要與保險公司辦理合法的變更手續。
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