海口兩會提案:加速落實"醫藥分開"制度讓人民群眾受益

海口網　http://www.yinhu3.com　時間：2015-02-03 10:28

　　海口網2月3日消息（海口晚報全媒體記者林韋瑋實習生王秋芳）目前，患者在醫院診斷和治療之后，如果要使用藥物治療，就必須到醫院的藥房拿藥，而醫院藥房的收入成為醫院正常經濟運轉的重要部分。對此，海口市政協委員徐普在今年的兩會上建議盡快落實“醫藥分開”制度，以深化醫藥衛生體制改革，讓人民群眾獲益。

　　醫藥分開是指醫院不設門診藥房，門診病人憑醫師處方，自主選擇社會藥店購藥，醫院只設住院部藥房，藥品收入全部上交政府主管部門，經過考核再將藥品的收入返還給醫院，醫院通過提高醫療技術服務費用及政府補貼的方式彌補收入。

　　徐普認為，這種“醫藥分開”的制度，是國家從醫藥管理制度上解決“以藥養醫”、“藥價虛高”、防止購銷活動中腐敗現象的關鍵；是理順醫藥產業鏈、規范藥品流通秩序的根本性措施；是解決百姓“看病難、看病貴”的最有效途徑。

　　他說，當前大部分醫療機構都是自負盈虧，而保守估計，醫院30%利潤都在藥品上，假如這筆收入沒有了，醫院很可能會從其它地方填補，例如減少開藥，增加儀器治療、手術治療等。“要推進醫藥分開，首先就應該以法律的形式把政府給公立醫院的基本建設費用、政策性虧損補償等基本投入固定下來。同時，采取分級承擔原則，各級財政分別按一定比例，落實公立醫院取消藥品加成的政策補償金，保障公立醫院健康運行和發展。”

　　他指出，政府給予的補償無論增長多快，財力畢竟是有限的，醫院要發展，資金缺口將長期存在，僅靠“收費平移”是不行的。因此，除增加投入外，還要提高醫療技術服務費用，通過競爭機制調動醫務人員的積極性，通過提高自身醫療服務水平來合理增加收入，使醫院、患者和醫務人員三贏。

　　他還建議改變藥品定價及傳統流通模式，使患者切實受益。比如國家藥品定價應充分考慮到原材料上漲、科研投入等費用，給予企業合理的利潤空間；借鑒國際巨頭制藥企業創新藥物自主定價的機制，使藥品流通模式由分級銷售層層加價向現代化物流模式轉變，在確保藥品安全的前提下，發展醫藥電子商務、連鎖經營、物流配送等現代營銷方式，實現藥品流通高效率、高效益和低成本的運行；根據相關準入條件，凡是合法的、有處方藥銷售權的社會零售藥店，均應被確定為醫療保險定點藥店，以引入市場競爭機制，降低百姓負擔等。