少年心臟是常人2倍大“換心” 醫(yī)生：性格不會變

　　17歲的小凱(化名)突然患上末期擴大性心肌病，如果再不更換心臟，小凱的生命將不保。于是，小凱的父母帶他來到南京市第一醫(yī)院，進行了更換心臟手術(shù)。昨天，手術(shù)一個月后的小凱來到第一醫(yī)院進行復(fù)查，一切正常，讓小凱的父母感到十分欣慰。小凱也成為江蘇省內(nèi)年紀(jì)最小的“換心人”。

　　17歲少年的心臟是常人的2倍大

　　沭陽人小凱(化名)，近來，他只要一跑步，就感覺心臟不舒服，而且胃里也難受。漸漸地，他也不愿上體育課了，就連爬樓，都覺得有些累。

　　今年6月，小凱不想吃飯的感覺越發(fā)嚴(yán)重，整天感覺沒勁，一點胃口也沒有。家人帶他到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)心衰嚴(yán)重，而且心臟偏大，建議去南京市第一醫(yī)院就診。

　　經(jīng)過南京市第一醫(yī)院心胸外科徐明主任醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，小凱的心臟體積是正常人的2倍，患的是擴大性心肌病。不僅如此，小凱已經(jīng)開始連走路都開始喘了起來，甚至連床也不能下，有時喝上兩口水，就會吐出來，情況十分危急。

　　2個多小時植入了另外一個心臟

　　徐明主任立刻聯(lián)系上小凱的父母，建議他們?yōu)閮鹤訐Q心。因為這個心臟已經(jīng)嚴(yán)重衰竭，完全不能夠應(yīng)付今后的生活。

　　小凱的父母再三考慮，決定即使借錢也要給孩子做手術(shù)。大約40天之后，有了合適的供體，9月17日，小凱的“換心”手術(shù)得以開展。住院12天之后，小凱開心地出院了。

　　記者問，這么年輕的男孩，心臟病為什么會嚴(yán)重到需要換心的地步呢？徐明主任表示，這可能由多種原因?qū)е拢渲幸环N可能是病毒感染導(dǎo)致，另外一種可能是先天就患有心臟病，但由于孩子小，自己感受不明顯，而家長又沒有發(fā)現(xiàn)，結(jié)果，病情發(fā)展到嚴(yán)重心衰時，家人才發(fā)現(xiàn)。等到入院就診后，只有一條路——更換心臟。

　　另外，徐明主任表示，在換心過程中，從取下供體——快速運輸——切除受體心臟——種上供體心臟——復(fù)跳，這整個流程一共花費了2小時40分鐘。一般來說，取下供體到植入供體的時間，最好不超過4小時，如果超過這個時間，那么心肌損壞嚴(yán)重，植入受體的效果就會大打折扣。

　　手術(shù)中要做到滴血不漏

　　在手術(shù)中，難度最大的恐怕是縫合一關(guān)。徐明主任表示，安裝心臟需要縫合5個部位。其中包括，左心房接口、主動脈接口、肺動脈接口、上腔靜脈接口、下腔靜脈接口。而血管縫合時，需要做到“滴血不漏”。

　　而且在縫合時，需要用到比頭發(fā)絲還要細2/3的細線進行縫合，手法要十分精巧。“如果不一步到位，當(dāng)心臟安裝完畢以后，復(fù)跳以后，如果發(fā)現(xiàn)哪個血管因為沒有縫合好，而在不斷滲血的話，后果將不堪設(shè)想。”徐明主任如是說。

　　“換心”后其實性格愛好都不會變

　　對于記者提出的重新植入新的心臟后，是否會讓患者本人的性格、脾氣和興趣愛好發(fā)生改變時，南京第一醫(yī)院副院長陳鑫表示，“很多人覺得心換了是不是他的性格都會跟原來的供體相關(guān)，從我們幾十例的情況來看，沒有這種現(xiàn)象，因為心臟主要的功能是泵血的功能，而我們記憶的功能在大腦。”

　　昨天，記者從網(wǎng)上獲悉，目前全世界存活最久的換心人是英國的25歲女孩，在她四個半月的時候，就進行了一次心臟移植。而25年過去了，她用別人的心臟一共存活了25年，是目前世界上存活時間最久的換心人。

　　根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，目前，17歲的小凱是全省存活最年輕的換心人。手術(shù)過后，一切都已經(jīng)恢復(fù)正常的小凱開心地對記者說：“現(xiàn)在我吃得下睡得好，我的一切跟正常人一樣。”(江南時報記者劉丹平/文樂濤/攝)